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目前对颅底肿瘤的治疗，采取综合治疗手段，即手术治疗、放射治疗、化学治疗、中医药治疗等。因为患者对治疗的耐受程度、敏感性、处理、预后均有差别，因此颅底肿瘤的治疗方式要依据患者病情、身体状况、患者及家属的心理状态等综合因素合理选择。
手术治疗：
随着显微神经外科、神经内镜技术、神经导航技术、立体定向技术的进步和完善,神经外科向着微创化的方向发展。相较于传统开颅手术风险大，安全性低，易留有后遗症和并发症的缺点，微创神经外科手术定位更准确，病灶切除更完全，手术并发症少，实现了准确性、灵活性、微创性及快速性的高度统一。
显微镜应用于颅底肿瘤的切除，能够清晰地辨别肿瘤与脑组织的边界，以及周围重要的神经血管等结构，从而能够在安全的情况下，较大化地切除肿瘤;神经导航的应用，可清晰、真实、精准地明确颅底病变与毗邻结构的空间位置关系，对肿瘤的定位、定向切除和确定肿瘤切除程度具有很重要的指导意义;在神经内镜辅助下的显微外科技术提高了颅底肿瘤的全切率、减少了手术并发症、缩短了病人的住院时间，显著改善患者病情。
放射治疗：
当颅底肿瘤不能全切时，患者应该接受放射治疗，包括普通放射、立体定向放射和内放射治疗，使肿瘤可能得到相对较长时间的局部控制。如对于颅咽管瘤，70﹪以上为囊性，是囊内同位素治疗的最好指证。对手术难以切除的脊索瘤可以采用分割放疗，而对下丘脑-垂体后叶生殖细胞瘤的治疗，如检测到肿瘤标志物AFP、β-HCG、PLAP和CEA为阳性，优先选用放射治疗。
化学治疗：
指应用化学药物，杀伤或抑制肿瘤细胞生长的过程。但是化疗对于体积较大的脑瘤作用不明显，须在手术和放疗后,按肿瘤的生物学特性,进行针对性的化疗,以达到控制肿瘤生长的目的。
颅底肿瘤治疗原则：
1.个体化治疗
要依据患者的年龄、身体状况等因素选择适合自己的治疗方案。手术治疗的前提要考虑肿瘤是否有进展，比如增大、侵犯重要神经或血管等;肿瘤是否引起了症状，比如肢体运动功能障碍、感觉功能障碍、视力障碍等，术后考虑是否选择性地给予放射治疗、化学治疗。
2.颅底肿瘤有其差异性
不同的颅底肿瘤有其个体差异性，即肿瘤的异质性，包括基因异质性、功能异质性、解剖异质性、空间异质性和时间异质性。由于肿瘤的生物原特性不同，在治疗策略的选择上也要重视。应根据肿瘤的生物学特性、大小、部位、生长方式、血液供应情况、影像学特征等，选择一种最适合病人的治疗方法。
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